İnsizyon şekillerine göre solunum kapasitesindeki değişiklikler

Abstract

Bu çalışmanın amacı, insizyon şekillerinin solunum fonksiyonlarını ve arterial kan gazlarını nasıl etkilediğini araştırmaktır. Olgular torakotomi, sternotomi ve laparatomi olarak üç gruba ayrıldı. Her grupta 10 hasta olmak üzere 30 hastada çalışıldı. Solunum fonksiyon testleri ve arterial kan gazları ölçümleri preoperatif, postoperatif erken (24-48 saat) ve postoperatif geç (3-15 gün) dönemlerde uygulandı. Bu testlere göre preoperatif dönemde yüksek risk taşıyan hasta yoktu. Postoperatif erken dönemde; tüm gruplarda FEVı, FVC, Pa02 PaCÜ2 ve O2 satürasyonu azaldı, solunum sayısı ve pH arttı. Artma ve azalmalar en fazla torakotomi grubunda olmakla birlikte laparatomi grubu ile birbirine yakındı. Fakat postoperatif iyileşme laparatomi grubunda daha kısa sürede oldu. Sternotomi grubunda, postoperatif geç dönemde PaCC^'de azalma, pH'da artma devam etti. PaCC^'de postoperatif geç dönemde daha yavaş düzelme oldu. Yukarıdaki bulgulara göre, bu üç majör insizyon şeklinde de solunum fonksiyonlarının etkilendiği görülmektedir. Uygun analjezi ve rutin göğüs fizyoterapisi ile iyileşme daha kısa sürede sağlanabilmektedir.